Le mal de dos est l'une des raisons les plus courantes pour une visite chez le médecin. C'est aussi souvent la cause du handicap dans le monde. Selon les statistiques, plus de 70% de la population mondiale souffre au moins une fois de douleurs lombaires et de dos. Heureusement, dans la plupart des cas, il existe des moyens de prévenir ou de traiter les maux de dos. Très souvent, la douleur disparaît d'elle-même en quelques jours, car les mécanismes de protection du corps lui-même sont impliqués. Il peut avoir un caractère différent:
- douleur musculaire;
- douleur lancinante ou lancinante;
- douleur irradiant vers la jambe;
- Restriction de la mobilité du dos
Quelles maladies causent des maux de dos?
Les causes des maux de dos peuvent varier. Souvent, il s'agit de dommages aux muscles ou aux ligaments du dos causés par le levage de charges lourdes, des mouvements brusques ou des blessures. Il existe un certain nombre de maladies qui peuvent causer des maux de dos dans la colonne lombaire:
- ostéochondrose, spondylose, spondylarthrose;
- entorse, myosite, contusion musculaire;
- scoliose, lordose, cyphose, cyphoscoliose;
- ostéomyélite, épidurite, spondylarthrite ankylosante;
- hernie intervertébrale;
- névralgie intercostale, maladies des organes pelviens;
- Protrusion de la colonne vertébrale
- sténose de la colonne vertébrale, instabilité de la colonne vertébrale et fractures;
- Sciatique, lumbago ou lumbago, inflammation du nerf sciatique;
- occasionnellement - néoplasmes de la colonne vertébrale, myélome.
Quand devrais-je consulter immédiatement un médecin?
Dans la plupart des cas, le mal de dos disparaît en deux semaines sans traitement. Si ce n'est pas le cas, veuillez consulter un médecin. Dans de rares cas, les maux de dos indiquent un problème médical grave. Par conséquent, il est urgent de consulter un médecin si:
- ont des problèmes pour uriner ou déféquer;
- a de la fièvre;
- La douleur se propage le long de la jambe ou irradie vers les deux jambes;
- La douleur a été causée par une chute, un coup dans le dos ou une autre blessure.
- La douleur est intense et ne disparaît pas après le repos et la prise d'analgésiques.
- La douleur est associée à une faiblesse et un engourdissement dans la jambe;
- La douleur s'accompagne d'une perte de poids soudaine.
Les particuliers doivent également demander conseil à un professionnel:
- plus de 50 ans;
- qui ont déjà reçu un diagnostic de cancer ou d'ostéoporose;
- prennent les hormones stéroïdes.
Quels spécialistes dois-je contacter?
Il peut s'agir de médecins dans les spécialités suivantes:
- traumatologue orthopédique; neurologue
- ; neurochirurgien
- ;
- urologue;
- médecin;
- oncologue; rhumatologue
- ;
- néphrologue;
Facteurs de risque
Les maux de dos peuvent survenir chez absolument n'importe qui de tout âge, y compris les enfants et les adolescents. Cependant, les facteurs suivants augmentent le risque de leur survenue:
- Âge.Le mal de dos est le plus courant après l'âge de 30 ans.
- Manque d'exercice.L'affaiblissement des muscles du dos dû à une activité physique peu fréquente est l'un des facteurs à l'origine de problèmes de colonne vertébrale.
- surpoids.Les kilos en trop exercent une pression supplémentaire sur les vertèbres et les disques intervertébraux et conduisent au développement de maladies.
- Maladies concomitantes.Le mal de dos est associé à un certain nombre de maladies, dont le cancer.
- Troubles mentaux.Les personnes souffrant de dépression ou d'anxiété sont plus à risque de développer des maux de dos.
Diagnostic des maux de dos
Pour poser un diagnostic correct, un certain nombre d'études sont menées.
IRM de la colonne vertébrale
L'étalon-or pour diagnostiquer les maux de dos est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). En fonction des changements détectés dans l'IRM, le médecin crée un plan de traitement pour le patient en relation avec le tableau clinique et l'état neurologique. De plus, vous pouvez utiliser l'image IRM pour prédire l'évolution de la maladie.
Blocs de diagnostic
Les blocs diagnostiques sont très instructifs pour confirmer le diagnostic chez les patients présentant un tableau clinique complexe et peu clair. Par exemple, l'efficacité du blocage diagnostique de la facette ou des articulations sacro-iliaques confirme le caractère axial de la douleur du patient et constitue un critère important pour établir des indications de dénervation à haute fréquence des articulations correspondantes.
En plus de la valeur diagnostique élevée, les blocages intra-articulaires sont une méthode thérapeutique qui a un effet analgésique prononcé avec une durée d'action différente. Les blocs diagnostiques peuvent être utilisés chez les patients souffrant de douleur radiculaire si un diagnostic supplémentaire est nécessaire.
Traitement des maux de dos
Il existe différentes manières de traiter les maux de dos:
Thérapie pharmacologique
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet prononcé, mais leur efficacité à long terme est relative en raison du développement rapide de la dépendance et du risque d'effets secondaires. Les relaxants musculaires se sont avérés particulièrement utiles dans la phase aiguë. Les antidépresseurs et certains anticonvulsivants sont utilisés à bon escient dans le traitement complexe de la douleur. Le schéma thérapeutique est sélectionné par le médecin pour chaque patient individuellement, en fonction de la tolérance médicamenteuse du patient, de la sensibilité individuelle et de la sévérité de l'effet thérapeutique.
Blocage du traitement sous contrôle radiologique
Au cours de la dernière décennie, l'utilisation de procédures mini-invasives, y compris les blocs périduraux et intra-articulaires, a considérablement augmenté en raison des effets analgésiques et thérapeutiques rapides et prononcés. Le bloc épidural est la procédure la plus couramment prescrite pour la maladie radiculaire. Avec le diagnostic correct et la présence d'indications pour cette procédure, l'effet est tout simplement incroyable! Le soulagement de la douleur est obtenu sur une période de 6 semaines à 6 mois, évitant la nécessité d'un traitement chirurgical dans de nombreux cas.
Neurochirurgie
Le spectre des opérations neurochirurgicales pour les maux de dos est large. Des techniques telles que la décompression de la moelle épinière, la discectomie, la foraminotomie, le remplacement du disque, la mini-invasive et la microchirurgie, ainsi qu'un certain nombre d'autres techniques chirurgicales sont utilisées.
Dénervation haute fréquence
La dénervation par radiofréquence (RFA) est l'un des traitements les plus optimaux pour éviter ou retarder considérablement la chirurgie. Grâce à lui, vous pouvez non seulement vous débarrasser rapidement des symptômes de la douleur, mais également minimiser ou éliminer complètement l'utilisation d'analgésiques. La récupération après ce processus est suffisamment rapide pour que vous puissiez rapidement revenir à votre mode de vie normal.